新生兒換血技術(shù)是通過(guò)來(lái)自一名或者多名供血者的紅細(xì)胞或血漿,替換受血者大部分甚至全部的紅細(xì)胞和血漿,以換出血清中的免疫抗體及致敏紅細(xì)胞,阻止繼續(xù)溶血,降低血清膽紅素濃度,防止膽紅素腦病發(fā)生,同時(shí)糾正貧血,防止缺氧及心功能不全。換血是最有效控制重度高膽紅素血癥的最重要手段,可降低大約45%-85%的膽紅素水平,預(yù)防膽紅素腦病的發(fā)生。
適應(yīng)癥:
- 產(chǎn)前診斷基本明確為新生兒溶血病,出生時(shí)臍帶血血紅蛋白低于120g/L,伴手腫、肝大、心力衰竭者。
- 各種原因所致的高膽紅素血癥,如嚴(yán)重的免疫性溶血癥。
- 出現(xiàn)早期膽紅素腦病癥狀者,無(wú)論血清膽紅素濃度高低都應(yīng)考慮換血。
嚴(yán)重貧血、紅細(xì)胞增多癥、藥物中毒等。